1.- Presentando su tarjeta de cuidado medico al proveedor, usted recibirá substanciales ahorros frente a las tarifas regulares de los proveedores. Los ahorros actuales varían dependiendo de la naturaleza de los servicios prestados. Se entiende por ahorros de Qualified Health: como los ahorros que Qualified Health proporciona a los miembros en tratamientos médicos en todo el campo de la medicina, diagnostico y hospital, los miembros de Qualified Health generalmente reconocerán el menor nivel de gastos incurridos por los tratamientos en visitas de atención primaria y en recetas medicas. Los altos niveles de ahorro se verán reflejados en caso de hospitalización, cirugía, exámenes de diagnostico, crisis y situaciones de de cuidado medico catastrófico, donde los miembros de Qualified Health notaran mayores niveles de ahorro. Los miembros entienden que Qualified Health no es un plan de seguro medico o póliza de seguro medico.

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2.- Qualified Health proporciona ahorros a sus miembros en servicios de cuidado medico a través de un numero de redes medicas. Para poder tener acceso a estas redes de médicos y los ahorros relacionados, el miembro o sus dependientes deben pagar a los proveedores puntualmente. Los pagos de tosas las facturas médicas vencen y son pagaderas al momento del servicio. Las facturas de los hospitales son generalmente se vencen dentro de los 30 días de haberse dado de alta al paciente a menos de que se hayan realizado acuerdos alternativos de pago. Si el miembro tiene dificultades para utilizar el programa, nuestro departamento de servicio al miembro esta disponible para asistencia. Qualified Health ofrece una pronta solución a sus preguntas, quejas y reclamaciones de la misma forma en la que estas se reciban. Un numero gratuito para presentar una queja le será proporcionara o puede escribir a Qualified Health Servicio a Miembro.

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3.- El miembro entiende que el uso del programa por hospitalización puede solamente ser utilizado por miembros suscritos por más de 30 días. El miembro entiende que el uso de programa por cirugía estética es extremadamente limitado y puede solamente ser utilizada por miembros quienes hayan permanecido en buenos términos con Qualified Health durante un periodo de un año o más.

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4.- Como un servicio a los miembros, Qualified Health podrá proporcionar información sobre tarifas de los proveedores en la red medica bajo este programa. Si la información proporcionada da como resultado un pago incompleto a un proveedor medico, el miembro accede a pagar al proveedor cualquier faltante dentro de los diez días de su notificación a dicho miembro sobre el reembolso inapropiado. Si la información proporcionada resulta en un pago de más a un proveedor medico, Qualified Health asistirá al miembro en lo posible para recuperar dicho monto de la parte en cuestión

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5.- Ni Qualified Health, ni sus afiliados, ni la red médica a la que se tenga acceso serán responsables de pago alguno a los proveedores médicos que se tenga acceso a través del programa Qualified Health. Así como a negativa alguna de proveedores participantes a aceptar los precios ofrecidos en la red bajo este programa. Ni Qualified Health, ni sus afiliados ni cualquiera de las redes a las que se tenga acceso fungen como asegurador, garante, fiador, de la responsabilidad o disponibilidad de la atención medica del miembro o de los dependientes del miembro, ni de cualquier otro bien o servicio proporcionado al miembro o sus dependientes.

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6.-Un directorio limitado de proveedores participantes es proporcionado al miembro en suscripción. Los proveedores enlistados en este directorio esta sujetos a cambios sin previo aviso. El miembro podrá llamar a la línea de servicio al cliente de Qualified Health para obtener información actualizada de los proveedores médicos.

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7.-Los proveedores médicos participantes son contratistas independientes y Qualified Health, sus afiliados y sus redes medicas contratadas no son responsables por el cuidado medico proporcionado o la omisión de proporción de cuidado medico de ningún proveedor. Qualified Health no practica medicina y de ninguna manera interfiere con o participa en la relación proveedor-paciente. Todas las decisiones de cuidado medico se dan entre paciente y proveedor. La selección de un proveedor es la obligación y decisión del paciente y no esta basada en acreditación o recomendación de Qualified Health, sus afiliados o sus redes contratadas.

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8.- Membresías con estatus terminado por más de 30 días serán evaluados con una tarifa de reinscripción de $20.00

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9.- Los pagos al programa Qualified Health son por adelantado. Los pagos serán tomados de sus cuentas en o cerca de la fecha de aniversario de su fecha de entrada en vigor, a menos de que se hayan realizado acuerdos alternos. Si usted decide cancelar el programa, es su responsabilidad devolver las tarjetas de membresía a Qualified Health adjunto a una notificación de cancelación por escrito por lo menos cinco días previos al aniversario de su fecha de entrada en vigor. Se cargara a los miembros un mes adicional del programa si se recibe la notificación en menos de cinco días hábiles de anticipación. Notificaciones verbales no constituyen la cancelación. 10.- Devolución de cheques, los avisos de insuficiencia de fondos en giros bancarios o negación por la compañía de tarjetas de crédito para el pago de la tasa periódica del programa se considera evidencia de la falta de pago por un miembro y podrá causar la terminación de la membresía a discreción del departamento de contabilidad. Miembros que no cumplan con su obligación financiera para con Qualified Health podrán ser sujetos de los honorarios de abogado y costos razonables de recaudación. 11.- Qualified Health se reserva el derecho a terminar cualquier membresía por falta de pago a un proveedor al que acceda a través del programa de Qualified Health bajo los términos previstos.

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12.- Los miembros podrán cancelar en cualquier momento su membresía con el programa Qualified Health una vez que notifiquen por escrito a la compañía y devuelvan las tarjetas de identificación. Se deberán enviar las tarjetas e a: Qualified Health Departamento de Contabilidad, P. O. Box 100820, Brooklyn, NY 11210-0820. Las cuotas de suscripción del programa canceladas dentro de los primeros 30 días de suscripción podrán ser elegibles para un reembolso si la tarjeta de identificación de Qualified Health es devuelta a la compañía dentro de los cinco días hábiles previos a la fecha de aniversario de la fecha de suscripción del miembro. La falta de activación de las tarjetas no constituye la terminación del contrato de servicio. La cuota de suscripción de $20.00 no es reembolsable. Cualquier ahorro recibido bajo el programa reducirá el importe reembolsado.

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